四十肩・五十肩について

四十肩・五十肩の正式名称は「肩関節周囲炎」と言います。

その名の通り、肩関節の周辺に起きる炎症なので、どこに炎症を起こすかは人それぞれになります。

また、4、50代に多い症状なのでそう呼ばれていますが、30代や6、70代の方でも発症します。

痛みの感じる部位も人によって異なります。

主に痛みを感じる部位としては、

①腕の横（三角筋）の辺り

②肩の後ろ側（肩甲骨）の辺り

③肩の前側の辺り

④肘〜腕にかけて

複数箇所やこれ以外の部位に痛みを感じる方もいます。

痛みや違和感を感じた時点で対処をしていただくと、体への負担も少なくなります。

四十肩・五十肩には基本的には３つの周期があります。

それぞれの周期の特徴など、あなたが今どの周期にいるのか参考にしてください。

①炎症期

四十肩・五十肩はまず「炎症期」から始まります。

炎症期はその名の通り、一番炎症が強い周期になるので、ハリで刺したような鋭い痛みを訴える方が多く、痛みが最も強い周期になります。

特に安静時や夜間の寝ている時に痛みを感じるのが特徴で、炎症が酷くなる恐れがあるので無理に動かしたりするのは避けましょう。

火事で例えると、出火した状態です。

炎症期の対応で、炎が小さいのか、大きくなってしまうのか、が変わってきます。

肩周辺に痛みを感じる症状は「肩板断裂」や「石灰沈着性腱炎」などの可能性もあるので、ご自身で判断せず、医療機関で検査をしてください。

診断名によって、当院でも施術の内容や対応の仕方が変わります。

②拘縮期（こうしゅくき）

炎症期の後に拘縮期という周期に入ります。

その名の通り拘縮（硬くなる）が起き、肩関節の動きが極端に制限されるので、凍結肩（フローズンショルダー）とも言われます。

安静時の痛みやハリを刺したような激しい痛みは落ち着くことが多いですが、大半の方は鈍い痛みが残ります。

拘縮期は炎症期の状態で変わります。

無理をして炎症が長引いてしまったり、なにもケアをせずにいると炎症が強くなってしまい、その後の拘縮がより強固になります。

火事に例えると、火の勢い（炎症）が強く、燃え広がってしまった状態です。

筋肉や関節包などの組織がくっついて硬くなってしまうので、強い痛みが出ない範囲でのストレッチをおすすめします。

そのままにしておくと組織がさらに硬くなってしまい、「本来なら1年ほどで治るはずが1年以上経っても治らない」といった長期化の原因となります。

しかし、痛みを我慢して無理やり動かしたり、ストレッチのやり方が間違っていたりすると再び炎症を起こしてしまう可能性があるので、病院や専門の整体院などでストレッチを教えてもらうのがいいと思います。

③回復期

痛みと可動域の制限が徐々に改善していく周期になります。

どのくらいで回復するのかは、炎症期・拘縮期をそう過ごしたか、どの程度重症化したかによって大きく左右します。

本来であれば、痛みも少しずつ軽減し、可動範囲も少しずつ広がっていきます。

しかし、炎症期や拘縮期が長引いたり、強く出てしまうと回復に時間がかかったり、回復しきれない可能性もあります。

火事に例えると、炎が強く、燃え広がってしまうと元の状態に戻したり、また家を建てるのに時間と労力がかかります。

逆に、炎が小さいうちから適切なケアをしていると、被害を最小限に食い止められる可能性があり、その後の回復も早くなります。

医療が発展した現代でも正確な原因については未だに解明されていません。

しかし、関連する要因やメカニズムについては多くのことが明らかになっていて、以下のことがわかっています。

①血流や修復力の低下による問題

日常生活で当たり前のようにやっている、歩く、階段の上り下り、重い荷物を持つといった動作でも、筋肉・腱・筋膜などの体の組織には小さな傷が付きます。

通常であれば、血液によって酸素や栄養が運ばれ、これらの傷は自然に修復されます。

しかし、加齢や生活習慣などの影響によって血液の循環が悪くなると、修復が追いつかず、負担が蓄積していきます。

その結果、「無菌性の炎症」を引き起こし、激しい痛みを感じるようになります。

※無菌性の炎症とは、ばい菌や細菌が原因ではなく、体の中の負担や修復不全によって起こる炎症のことです。

②コラーゲン繊維の変化

全ての関節ではありませんが、肩関節をはじめ、股関節や膝などの関節は、コラーゲン繊維や線維細胞で構成されている「関節包」と呼ばれる組織で包まれています。

関節包の役割は、関節を包み込んで安定させ、関節の潤滑や栄養の供給を助けてくれます。

しかし、偏った生活習慣などの影響で、体内のタンパク質（コラーゲン）が糖と結合する「糖化」と言われる現象が起こります。

この糖化が進むことにより、関節包が硬くなり、厚くなることで柔軟性が失われ、極端な可動制限や痛みが発生します。

また、加齢により、関節包などの組織が変異することでも、硬く厚くなり、癒着（くっついてしまう）が起こり、極端な可動制限やそれに伴う痛みが発生します。

③血糖値・甲状腺などの問題

糖尿病、あるいは血糖値が高い傾向にある方は、そうでない方に比べて四十肩・五十肩を発症するリスクが数倍高く、さらに重症化しやすく治りにくいことが論文で発表されています。

高血糖の状態が血管や神経の障害を引き起こし、前項にあるように「糖化」により炎症が起こりやすい為だと言われています。

甲状腺などのご持病がある方も、組織の代謝が低下し、酸素・栄養の供給が阻害され、炎症を起こしやすくなる可能性があります。

ここまでお伝えしてきたように、
四十肩・五十肩は原因や経過が人によって大きく異なります。

そのため、「とりあえず揉む」「とりあえず動かす」だけでは、かえって長引いてしまうケースも少なくありません。

当院では、現在の状態や生活背景を踏まえた上で、体と向き合っていくことを大切にしています。

お悩みの方は、一度ご相談ください。

初回来院時、五十肩による肩の痛みで夜もろくに眠れず、心身ともに疲れきっている状態でした。また、肩より上に腕を上げれず、家事も辛い状態だったそうです。

接骨院で五十肩と診断され、週2回のペースで4ヶ月間、電気治療やマッサージを受けていましたが全く改善せず、逆に痛みがどんどん増してしまっていたそうです。次第に指に痺れも感じるようになり、一時期はペットボトルも空けられない状態になってしまった事もあったそうです。

夜しっかり寝れるようになりたい、今後同じような痛みに悩みたくない。という目標を持って通院していただきました。

今では夜しっかりと寝れるようになり、家事や日常生活も前と同じように支障なくこなせているみたいです。

HPをご覧いただきありがとうございました。

あなたのお悩みに少しでもお力になれたでしょうか？

ここであげた原因や症状はほんの一部です！

当院では、慢性的に続く不調の根本的な改善を専門に施術をおこなっております。

慢性的な不調には必ず『根本的な原因』があります。痛みが出ている場所に原因があるとは限りません。肩が痛いから肩を揉む、腰が痛いから腰を調整する、膝が痛いから膝を診てもらう。では一時的な改善にしかなりません。

もちろん、痛みや不調が出ている場所にも原因はありますが、根本的な原因は患部とは別の場所にあることが多く、根本的な原因が残っていると痛みや不調がぶり返してしまう可能性が高くなります。慢性的な不調は根本的な原因さえ見つけてしまえば、徐々に改善していきます。

人の身体は十人十色で人それぞれ違います。もし少しでも不安があって、良くしたい。という気持ちがあれば遠慮なくお電話ください！