伊那市・上伊那地域で肩の痛みに悩んでいる方の中には、

・腕が上がらない
・夜寝ている時に肩が痛む
・下着をつける動作がつらい

といった症状でお困りの方も多いのではないでしょうか？

このような不調は、一般的には【四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）】でよくみられる症状となります。

そして、四十肩・五十肩と診断されると、「肩周辺の問題なんだ」と考える方もいると思います。

実は近年の研究では、血糖値の状態が四十肩・五十肩を発症・悪化させるリスクが高いことが報告されています。

複数の研究では、糖尿病の方は四十肩・五十肩を発症・悪化するリスクが約２〜５倍高いと報告されています。

一般的には四十肩・五十肩は、人口の約２〜５％程度の方が発症すると言われていますが、糖尿病の方では１０〜３０％程度まで増えるデータもあります。

つまり、血糖値の状態は肩のトラブルとも関係している可能性があるのです。

実際に当院に来院されている患者様の中でも、痛みが強い方や症状が長引いてしまっている方、極端な可動制限が出ている方は、日常的に血糖値を上げやすい生活習慣をされている方が多い傾向があります。

そして、血糖値に配慮した食事や生活習慣を意識していただいた方の中には、痛みの軽減や可動域の改善が比較的早くみられるケースも多くありました。

もちろん全ての方に当てはまるわけではありませんが、肩の症状を考える上で血糖値や生活習慣は無視できない要素の一つだと考えています。

現在の医学でも四十肩・五十肩の原因は完全には解明されていませんが、いくつかの要因が関係していると考えられています。

①体内で起こる「糖化」

血糖値が高い状態が続くと、体内では糖とタンパク質が結びつく「糖化」という現象が起こります。

私たちの体の関節や腱、靭帯などは、コラーゲンというタンパク質を多く含んでいます。

コラーゲンは糖化の影響を受けやすいとされており、体内で糖化が進むと組織が硬くなり、柔軟性や弾力性が低下する可能性があります。
その結果、肩関節の動きが悪くなり、可動域が狭くなる要因の一つになると考えられています。

 

さらに糖化が進むと、AGEs（終末糖化産物）と呼ばれる物質が体内で増え、炎症が起こりやすい状態になります。
このような状態が続くことで、寝ている時や寝返りを打った時の夜間痛や、動かした時の強い痛みにつながる可能性があります。

②血流悪化と修復力の低下

血糖値の乱れは自律神経にも影響を与える可能性があり、自律神経のバランスが乱れることで血流が悪くなることがあります。

血液は、酸素・栄養・組織の修復に必要な物質などを全身に運ぶ役割を持っています。

そのため血流が低下すると、傷ついた組織に十分な酸素や栄養が届きにくくなり、組織の修復が遅れる可能性があります。

その結果、炎症が長引いたり、症状が改善しにくくなる要因の一つになると考えられています。

さて、ここまで見ていただいた方なら、四十肩・五十肩が「肩周囲の問題」だけじゃないことはご理解いただけていると思います。

もちろん肩周囲の筋肉や関節自体の状態も大きく関係しますが、そこだけを調整しても改善に時間がかかったり、場合によっては重症化してしまうこともあります。

四十肩・五十肩の改善には、筋肉や関節の調整はもちろん、生活習慣の改善や全身のバランスなども見直し・修正をしていただくことで、早期改善や重症化を防ぐことができると考えています。

四十肩・五十肩を放置してしまうと、日常生活にも支障が出てしまうほど重症化してしまったり、極端な可動域の制限が残ることもあります。

伊那市の整体院「健康調整院 日和」では、筋肉や関節をはじめ、全身の調整、生活習慣の改善も患者様のお身体の状態や生活リズムに合わせご提案しています。

「腕が上がらない」「夜の痛みがつらい」など、四十肩・五十肩でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。

10年以上前から首・肩コリ、左コメカミの頭痛に悩まされていました。自分でもストレッチなどの対策をしていましたが変化がなく、年々酷くなっていきました。徐々にコリから痛みに変わっていき、範囲も腕の方にまで広がっていきました。頭痛もコメカミから左の顔面辺りにまで痛みが出るようになってしまい、薬も１０種類以上服用していましたが、なかなか改善せず、なんとかしたいと来院されました。

初回で全身の検査やヒアリングをさせていただき、上半身だけの影響ではなく、骨盤や下半身・内臓の影響も大きく関係していると判断し、全身を調整していきました。首・肩のコリや痛みは1ヶ月ほどで変化が出始め、2ヶ月ほどで気にならないくらいまでになりました。

頭痛も4ヶ月ほどで変化がみられ、完全には改善していませんが、前よりも痛みの強さや頭痛の頻度は減り、薬の量も少しずつ減らせることができるようになりました！

伊那市の整体院、健康調整院 日和です。当院をご利用していただいた患者様の声を紹介していきます。

当院の記録と患者様のお話をもとに文字起こしをしております。

就職をしてから肩こりが気になるようになり、仕事で運転の時間が長くなり、重い荷物を運ぶようになってから肩こりが悪化してしまいました。何もしていなくても肩こりが辛く、酷い時には痛みを感じるくらいになっていました。他にも、3年前のギックリ腰をきっかけに腰痛に悩まされるようになり、長時間の運転や重い荷物を運ぶようになってからさらに悪化してしまい、寝返り時の痛みや痺れも感じるように。半年前に病院での検査で坐骨神経痛と診断され、酷い時は常に痛みがあり、歩くのも痛みが出てしまうほどでした。

病院で電気やマッサージを受けていましたが思うようには改善せず、「将来腰が曲がってしまうのが怖い」「またロードバイクなどの趣味を楽しめるようになりたい」と来院されました。

始めの1ヶ月ほどで肩の痛みや寝返り時の腰の痛みが取れ、少しずつ変化が出始めました。3ヶ月ほどで常に感じていた肩こりは仕事後に感じる程度に、腰痛も痛みの感じ方が変わり、鋭い痛みや鈍痛、痺れは出なくなり、仕事で無理をした時や長時間の運転が続いた時に少し重だるさを感じる程度に改善しました！

今回は、四十肩・五十肩がどのような経過を辿っていくのか、

また、悪化するメカニズム・悪化しやすい方の特徴について書いていきたいと思います。

ぜひ、参考にしていただければと思います。

 

⚫︎はじめに

「四十肩・五十肩はほっとけば治るよ」

そんなことを聞いたこと、言われた経験はないでしょうか。

実際に当院には「ほっとけば良くなると言われたけど、よくなるどころかだんだんと痛みが強くなってきた」「気づけば4〜5年肩の痛みに悩んでいる」という方も多く来院されています。

 

四十肩・五十肩は、炎症による反応ですので、中には時間の経過とともに落ち着いてくる方がいるのも事実です。

しかし、四十肩・五十肩は何もしなければ完治までに短くても1年ほどかかると言われており、長い方だと4〜5年、それ以上続く方もいます。

そのまま放置してしまうと肩関節が変形してしまう可能性もあり、動作痛や極端な可動制限により日常生活にも支障が出たり、最悪の場合、手術が必要になってしまうほど症状が進行してしまうケースもあります。

 

人間関係や仕事でのトラブルと同じように、問題が起きているのに放置してしまうと、あとから対応が難しくなることがあります。

「痛み」は体からの大切なサインです。

違和感や痛みを感じた時に、きちんとご自身の体と向き合い、早めに対応していただくことをおすすめします。

 

⚫︎痛みの出やすい部位

四十肩・五十肩の正式名称は「肩関節周囲炎」と言います。

その名の通り、肩関節の周辺に起きる炎症なので、どこに炎症を起こすかは人それぞれになります。

また、4、50代に多い症状なのでそう呼ばれていますが、30代や6、70代の方でも発症します。

 

痛みの感じる部位も人によって異なります。

主に痛みを感じる部位としては、

 

①腕の横（三角筋）の辺り

②肩の後ろ側（肩甲骨）の辺り

③肩の前側の辺り

④肘〜腕にかけて

 

複数箇所に痛みを感じる方もいます。

痛みや違和感を感じた時点で対処をしていただくと、体への負担も少なくなります。

 

⚫︎四十肩・五十肩の3つの周期

四十肩・五十肩には基本的には３つの周期があります。

それぞれの周期の特徴など、あなたが今どの周期にいるのか参考にしてください。

 

①炎症期

四十肩・五十肩はまず「炎症期」から始まります。

炎症期はその名の通り、一番炎症が強い周期になるので、ハリで刺したような鋭い痛みを訴える方が多く、痛みが最も強い周期になります。

特に安静時や夜間の寝ている時に痛みを感じるのが特徴で、炎症が酷くなる恐れがあるので無理に動かしたりするのは避けましょう。

火事で例えると、出火した状態です。

ケアの仕方で、その場が焼けるだけで済むのか、燃え広がってしまうか、が変わってきます。

 

肩周辺に痛みを感じる症状は「肩板断裂」や「石灰沈着性腱炎」などの可能性もあるので、ご自身で判断せず、医療機関で検査をしてください。

診断名によって、当院でも施術の内容や対応の仕方が変わります。

 

②拘縮期（こうしゅくき）

炎症期の後に拘縮期という周期に入ります。

その名の通り拘縮（硬くなる）が起き、肩関節の動きが極端に制限されるので、凍結肩（フローズンショルダー）とも言われます。

安静時の痛みやハリを刺したような激しい痛みは落ち着くことが多いですが、大半の方は鈍い痛みが残ります。

拘縮期は炎症期の状態で変わります。

無理をして炎症が長引いてしまったり、なにもケアをせずにいると炎症が強くなってしまい、その後の拘縮がより強固になります。

火事に例えると、火の勢い（炎症）が強く、燃え広がってしまった状態です。

 

筋肉や関節包などの組織がくっついて硬くなってしまうので、強い痛みが出ない範囲でのストレッチをおすすめします。

そのままにしておくと組織がさらに硬くなってしまい、「本来なら1年ほどで治るはずが2年経っても治らない」といった長期化の原因となります。

 

しかし、痛みを我慢して無理やり動かしたり、ストレッチのやり方が間違っていたりすると再び炎症を起こしてしまう可能性があるので、病院や専門の整体院などでストレッチを教えてもらうのがいいと思います。

 

③回復期

痛みと可動域の制限が徐々に改善していく周期になります。

どのくらいで回復するのかは、炎症期・拘縮期をそう過ごしたか、どの程度重症化したかによって大きく左右します。

本来であれば、痛みも少しずつ軽減し、可動範囲も少しずつ広がっていきます。

しかし、炎症期や拘縮期が長引いたり、強く出てしまうと回復に時間がかかったり、回復しきれない可能性もあります。

 

火事に例えると、炎が強く、燃え広がってしまうと元の状態に戻したり、また家を建てるのに時間と労力がかかります。

逆に、炎が小さいうちから適切なケアをしていると、被害を最小限に食い止められる可能性があり、その後の回復も早くなります。

 

⚫︎四十肩・五十肩の要因・メカニズム

医療が発展した現代でも正確な原因については未だに解明されていません。

しかし、関連する要因やメカニズムについては多くのことが明らかになっていて、以下のことがわかっています。

 

①血流や修復力の低下による問題

日常生活で当たり前のようにやっている、歩く、階段の上り下り、重い荷物を持つといった動作でも、筋肉・腱・筋膜などの体の組織には小さな傷が付きます。

 

通常であれば、血液によって酸素や栄養が運ばれ、これらの傷は自然に修復されます。

 

しかし、加齢や生活習慣などの影響によって血液の循環が悪くなると、修復が追いつかず、負担が蓄積していきます。

その結果、「無菌性の炎症」を引き起こし、激しい痛みを感じるようになります。

※無菌性の炎症とは、ばい菌や細菌が原因ではなく、体の中の負担や修復不全によって起こる炎症のことです。

 

②コラーゲン繊維の変化

全ての関節ではありませんが、肩関節をはじめ、股関節や膝などの関節は、コラーゲン繊維や線維細胞で構成されている「関節包」と呼ばれる組織で包まれています。

関節包の役割は、関節を包み込んで安定させ、関節の潤滑や栄養の供給を助けてくれます。

 

しかし、偏った生活習慣などの影響で、体内のタンパク質（コラーゲン）が糖と結合する「糖化」と言われる現象が起こります。

この糖化が進むことにより、関節包が硬くなり、厚くなることで柔軟性が失われ、極端な可動制限や痛みが発生します。

 

また、加齢により、関節包などの組織が変異することでも、硬く厚くなり、癒着（くっついてしまう）が起こり、極端な可動制限やそれに伴う痛みが発生します。

 

③血糖値・甲状腺などの問題

糖尿病、あるいは血糖値が高い傾向にある方は、そうでない方に比べて四十肩・五十肩を発症するリスクが数倍高く、さらに重症化しやすく治りにくいことが論文で発表されています。

高血糖の状態が血管や神経の障害を引き起こし、前項にあるように「糖化」により炎症が起こりやすい為だと言われています。

 

甲状腺などのご持病がある方も、組織の代謝が低下し、酸素・栄養の供給が阻害され、炎症を起こしやすくなる可能性があります。

 

⚫︎四十肩・五十肩でお悩みなら

ここまでお伝えしてきたように、
四十肩・五十肩は原因や経過が人によって大きく異なります。

そのため、「とりあえず揉む」「とりあえず動かす」だけでは、かえって長引いてしまうケースも少なくありません。

当院では、現在の状態や生活背景を踏まえた上で、体と向き合っていくことを大切にしています。
お悩みの方は、一度ご相談ください。

伊那市の整体院、健康調整院 日和です。当院をご利用していただいた患者様の声を紹介していきます。

当院の記録と患者様のお話をもとに文字起こしをしております。

半年前から左肩に痛みが出始めました。過去に整骨院の治療で良くなったことから、今回も整骨院・接骨院で治療を受けていました。しかし、週2回の治療を4ヶ月受けても痛みに変化がなく、それどころかだんだん酷くなってしまいました。夜寝ようと思っても痛みで眠れず、やっと寝ることができても寝返りや痛たみで３時間も眠ることができませんでした。腕を肩より上に上げることもできず、朝起きると腕に痺れを感じるようになり、痛みで力が入らずペットボトルも開けられないほど酷くなってしまい、なんとかしたいと来院されました。

「夜しっかり眠れるようになりたい」「今後同じような痛みに悩みたくない」という目標を持って通院していただきました。

初回来院時にヒアリング・全身の検査をさせていただき、肩自体は炎症の兆候が強く出ていたので、最初の数回は痛みの出てる部位や付近に刺激を強く入れすぎないように調整をしていきました。

最初の1ヶ月で腕の痺れや夜中に痛みで起きることはなくなりました。調整をしていくたびに変化があり、4ヶ月ほどで朝の痛みや手を挙げても痛みは無くなりましたが、肩より少し上で止まってしまうような状態でした。初回から半年ほどで前と同じくらい手が上がるようになり、目標もクリアすることができ、今は1ヶ月に1回メンテナンスとして通院していただいてます。

伊那市の整体院、健康調整院 日和です。当院をご利用していただいた患者様の声を紹介していきます。

当院の記録と患者様のお話をもとに文字起こしをしております。

何年も前から首や肩・背中に凝りがあり、毎年寒い季節になると特に凝りを感じてしまい、ここ1年の間に痛みも伴うほどになっていました。半年くらい前から左耳に耳鳴りや頭頂部に頭痛も感じるようになってしまい、病院で「緊張性頭痛」と診断され、筋肉を緩める薬を飲んでいましたが、なかなか変化が出ませんでした。「このままどんどん悪くなるんじゃないか」「なんとかしたい」と来院されました。

初回来院時にヒアリングと検査をし、ストレートネック・巻き肩により筋肉のバランスが悪くなっていることで首や肩凝りが出ている、頚椎の歪みから耳鳴りが出ていると判断し、患者様には現状・今後どのように改善していくのか、を説明し、納得していただいた上で通院していただきました。

首・肩・背中の凝りに関しては、数回の施術で前よりも楽に感じるようになり、2ヶ月ほどで1日を通して凝ることがなくなったので、凝らない状態をキープできるように筋肉のバランスを整える運動をしていきました。たまに肩が凝ってもストレッチをすると楽になる状態まで改善しました。

首・肩凝りの改善に伴い、頭痛や耳鳴りも徐々に頻度が減り、5ヶ月が経つころにはほぼ感じなくなりました。筋肉を緩める薬を飲まなくても肩凝りや頭痛を感じることもかなり減り、お医者さんと相談して薬もやめることができました。

伊那市の整体院、健康調整院 日和です。当院をご利用していただいた患者様の声を紹介していきます。

当院の記録と患者様のお話をもとに文字起こしをしております。

3、4ヶ月前に筋トレでベンチプレスをした時に、左肩がガクッと抜けるような感じがあり、それから痛みが続くようになってしまいました。筋トレで引く動作の種目をすると、筋トレ中や筋トレ後に痛みが出始め、その後2、3日くらいは寝ている時や肩を上げた時、お風呂で体を洗うときなど、痛みが続いてしまい、いろんな整体院などにも行きましたが改善せず、「肩専門」ということで来院していただきました。

「体をやわらかくして怪我なく、筋トレを続けたい」「O脚を改善したい」と、目標を持って通院していただきました。

初回来院時にヒアリングをし、筋トレ中に痛めたということだったのでまず病院での検査を勧めました。病院での検査では「異常なし」「原因不明」ということだったので、当院で検査をし、胸部の筋肉と背部の筋肉のバランスの悪さ、膝と腰痛もあるとのことだったので下肢にも原因があると判断、説明をし、ご理解をいただいてから施術をさせていただきました。

最初の1ヶ月で、筋トレ中や筋トレ後の痛みはほぼなくなり、2ヶ月ほどで重量を増やしての筋トレでも痛みが出なくなりました。今は、通院しなくても痛みが出にくくなるよう筋肉のバランスを整える為に通院していただいてます。